创新理念　丰富内涵　倾力打造高品质医养结合服务模式

内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区

巴彦淖尔市临河区位于黄河“几”字弯顶部，河套平原腹地，是巴彦淖尔市人民政府所在地，总面积2 333平方千米，辖9个乡镇、2个农场、11个街道办事处。总人口58.22万人，其中60岁以上老年人9.8万人，65岁以上老年人6.4万人。临河区创新理念，整合资源，丰富内涵，大力推进医养结合服务多元化、高质量发展温暖“夕阳红”，让老年人安享健康晚年幸福生活。

一、强化组织领导，凝聚合力推动医养结合发展

临河区委、区政府高度重视医养结合工作，成立了临河区推进医养结合工作领导小组，建立健全了党委政府统筹、卫生健康部门牵头、相关部门联动、社会共同参与的工作机制。临河区制定《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案》及配套措施，将推进医养结合纳入经济社会发展、健康临河等规划和年度绩效考核，强化部门协同和督促落实，推动医养结合发展取得积极实效。目前，临河区共有医养结合机构10家，其中公办3家、民营7家，总建筑面积3.4万平方米，总床位数1 261张，入住老人1 031人，入住率81.8%。

二、完善多元模式，优质高效提供医养结合服务

（一）大力发展机构医养结合服务

一方面，支持医疗机构提供医养结合服务。慈善医院建成康复护理院，成为一所集疾病预防、治疗、护理、康复和安宁疗护为一体的医养结合综合性服务机构。曙光乡卫生院依托临河区紧密型医共体，设立医养护理分院，整合基本公共卫生服务和卫生院优质医疗资源，开展自理型、半自理型、全护理型、安宁疗护等医养结合服务。医疗机构积极开展驻点养老机构医疗服务，派驻医生、护士为老人提供常见病诊治及健康检查服务，为急危重症需要住院的老人建立了绿色通道，及时转入上级医疗机构。另一方面，支持有条件的养老机构开展医疗服务。在养老机构内通过设置医院、医务室等方式为老年人提供医疗、养老、护理综合服务。康泰老人乐园新（改）建医疗业务用房，设置内、外、中医等临床科室和医技科室及康复室、针灸理疗室、老年人能力评估区，让入住老年人既可以享受养老服务，又能得到及时、便利的医疗服务。

（二）注重发展居家社区医养结合服务

在新华、北环街道建成2家社区医养服务中心，提供各具特色的精细化医养结合服务。以“1个中心、1条热线、1个智慧平台、多支队伍”为服务机制，在社区助老服务载体内设康养结合中医馆，以集团护理院、康复医学中心和医院为支撑，以1个智慧化养老服务平台及5个智能终端为抓手，打造医养结合型小微型社区嵌入式综合养老服务机构和“15分钟服务圈”，实现老年人就近养老和原址养老。

医务人员开展居家社区医养结合服务

（三）深化推进医养签约服务

推动医疗机构就近与养老机构建立签约合作关系，提供健康管理、上门巡诊等服务。将基层医疗卫生机构与辖区养老机构签约纳入基层绩效评价体系，实现医养签约全覆盖。建立了养老机构与医疗机构的服务信息对接平台，实现医院与养老机构的有序转接。

（四）积极探索智慧医养结合服务

临河区金穗社区居家养老服务中心作为典型，引进“互联网+智慧养老服务平台”及六种智能终端，以“183”社区居家养老服务模式发展智慧养老，让便捷服务触手可及。智慧养老服务平台利用大数据分析、互联网、物联网、传感技术等信息技术手段，构建了紧急救助、医疗服务、康复理疗等十大类服务内容，为老年人提供智慧化医养结合服务。

三、坚持多措并举，多维度促进医养结合高质量发展

一是依托基层医疗卫生机构做好老年健康与医养结合服务管理工作，为老年人建立健康档案，提供健康管理、健康体检、保健咨询、慢性病管理等服务，65周岁及以上老年人健康管理率为74%。确定10个老年健康与医养结合服务管理项目试点，为65岁及以上老年人提供医养结合服务。二是发挥中（蒙）医药特色发展医养结合服务。选派专家服务团队到医养结合签约养老机构，围绕老年人养生保健、康复护理等需求，开展八段锦养生气功教学等具有中（蒙）医药特色的医养结合服务活动。老年人中（蒙）医健康管理率87%。三是加强人才队伍培训。依托巴彦淖尔市医院、中（蒙）医院、临河区人民医院等培训医养结合从业人员，管理和服务人员持证上岗率100%。健全医养结合服务队伍建设机制，组建包括志愿者、社工、街道干部、物业工作人员、家庭医生在内的为老服务团队130个。四是强化宣传引导。组织开展巴彦淖尔市老年健康宣传周、老年健康达人评选等活动，宣传普及老年健康核心信息、老年失能预防核心信息、阿尔茨海默病预防与干预核心信息等老年健康、医养结合政策和科学知识，增强老年人健康意识，提高老年人健康水平。