第三节　单纯疱疹性角膜炎的治疗

单纯疱疹性角膜炎目前尚无控制复发的特效药物，常反复发作，故对本病的治疗必须采取有效措施，可取中西医药之长，及时控制炎症，抑制病毒在角膜内的复制，防止并发症，减少瘢痕形成，增进视功能。

本病的治疗可合理选择抗病毒药及糖皮质激素、适时采用手术治疗，有利于缩短病程，防止并发症。中医药治疗单纯疱疹性角膜炎有肯定的疗效，能抗病毒，减轻症状，一定程度防止复发，减轻角膜瘢痕，提高视功能。故可在选择抗病毒药物及糖皮质激素的同时，结合中医辨证治疗。若出现角膜点状或树枝状混浊，结膜充血，畏光流泪，伴发热恶风，咽痛，小便黄，舌苔薄黄，脉浮数属风热上犯表现者，可予银翘散加减，并及时选用安西他滨、复方熊胆滴眼液；若出现角膜混浊扩大加深，眼睑红肿，结膜混合充血，畏光流泪，伴头痛，小便黄，口苦，苔黄，脉弦数等肝火炽盛表现，可予龙胆泻肝汤，随症加减；若角膜病灶色灰黄，反复发作，缠绵不愈，睑肿目赤，流泪疼痛，伴头重胸闷，小便黄，大便溏泻，口黏，舌红苔黄腻，脉濡属湿热蕴蒸表现者，可予三仁汤加减；若病情日久，迁延不愈，角膜病灶渐愈，结膜混合，羞明畏光流泪轻，干涩不适，伴舌红少津，脉细或数，证属阴虚邪留，可予加减地黄丸加减，配合用安西他滨滴眼液、重组人干扰素α2b滴眼液、复方熊胆滴眼液点眼。并发虹膜睫状体炎时，要及时使用阿托品滴眼液或眼膏散瞳。