序一

嗜酸性粒细胞是人固有的免疫细胞，与中性粒细胞、淋巴细胞等其他免疫细胞相比数量通常很少，以前认为其主要参与过敏与寄生虫感染，近年来发现其具有多种重要的功能，参与多种疾病或在多种疾病中起重要作用，嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病在临床中越来越多见，其病因组成复杂，涉及呼吸科、变态反应科、血液科、风湿科、感染科等多个学科，诊断及治疗困难，也成为近年来广州呼吸健康研究院院士大查房的主要病种之一，嗜酸性粒细胞在新型冠状病毒肺炎中的作用也引起了广泛的关注。

对于嗜酸性粒细胞在肺部的浸润，我们在日常防治工作中，常遇到三种情况：一是原发性嗜酸性粒细胞增多性肺疾病，嗜酸性粒细胞在发病机制中起主导作用，如嗜酸性肉芽肿性多血管炎，对于这类情况嗜酸性粒细胞是重要的治疗靶点；二是继发性嗜酸性粒细胞增多性肺疾病，此时需要积极寻找引起嗜酸性粒细胞浸润的病因，如寄生虫感染、药物等；三是其他可能伴有嗜酸性粒细胞增多的疾病，这类疾病嗜酸性粒细胞只是可能伴有增高，只是旁观者，不起主导作用，如恶性肿瘤引起的嗜酸性粒细胞增多。国内外文献有一些嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病的病例报道，但未有系统的整理归纳及分析。广州呼吸健康研究院张清玲教授带领的哮喘与呼吸免疫（过敏）专业组积累了较多的嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病病例，在本书拟通过联合多个学科（呼吸科、变态反应科、血液科、风湿科、感染科、儿科、中医科、微生物科、放射科、病理科、检验科、肺功能及气管镜专业组等）选取其中36 个有代表性的病例，展示其发病过程、检验及影像等辅助检查结果，进行讨论、分析及总结。

本书是哮喘与呼吸免疫（过敏）专业组推出的，也是广州呼吸健康研究院/国家呼吸医学中心疑难病例分析系列的第二本书，第一本书《喘息样发作疾病鉴别诊断》很受欢迎，编委们均是广州呼吸健康研究院的中青年医生，我很鼓励他们的钻研精神，希望本书对呼吸界的同道们有所裨益，并得到同道们的批评与指导。

以本书为契机，我们也同时在进行中国首个嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病诊疗专家共识的撰写工作，提高我国对这类疾病的诊治水平。

中国工程院院士

国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任

国家呼吸医学中心名誉主任

2021年5月8日