第二节 胸闷心悸，呼吸不畅，到底咋的啦
故事情境
我最近时有心痛……
有时是在狂喜狂怒时
有时是在跑步后
甚至夜深人静时会突然惊醒
感觉胸闷心悸，呼吸不畅
我难受，我难受，我难受……
小心！这可能是冠心病的症状！
何为冠心病？
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。据调查，我国每年有260万人死于心血管疾病，按照这个数字，每12秒就有一人被心血管疾病夺去性命。而这其中，冠心病就是罪魁祸首！
冠心病
一、如何判断是否得了冠心病？冠心病有哪些症状？
1.劳累或紧张时，突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗。
2.饱餐、寒冷、看惊险影片时感到心慌、胸痛。
3.在会场等人多的场合或上楼爬山时感到胸闷、心悸、呼吸不畅。
4.发作性左肩痛，经一般治疗反复不愈。
5.反复出现心律不齐，过速或过缓。
6.晚间睡眠枕头低时感到憋气，需要高枕卧位。
7.熟睡或噩梦中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才有好转。
二、冠心病与哪些因素相关？
1.可以改变的因素
高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动……
2.不可改变的危险因素
性别、年龄、家族史；还与感染有关，如巨细胞病毒等。
还在暴饮暴食？
还在抽烟喝酒？
还在久坐、不运动、不锻炼？
还硬撑着不遵医嘱服药？
不要你的小心心了吗？……
三、预防疾病小贴士
一级预防：控制危险因素
1.合理膳食
不要暴饮暴食，否则会增加心脏负担；控制脂肪、胆固醇的摄入；控制盐的摄入；多吃蔬菜水果。
2.适量运动
应在医生指导下运动；运动强度不要过强；每周运动3～5次，每次坚持20～60分钟。
3.戒烟戒酒
冠心病患者一定要戒烟，吸烟是冠心病的重要危险分子。千万不要酗酒：过量饮酒会使心脏兴奋性增高，极易诱发急性心脏事件。
戒烟戒酒
4.控制体重
过度的体重增加，会使心脏负荷增加。肥胖者的不良习惯使血压、血脂水平增高，加重冠状动脉粥样硬化。
5.心理平衡
当精神紧张或激动、发怒时，会使心跳加快，心脏收缩力增强，心肌耗氧量增加。
二级预防：遵医嘱服药
规律用药，长期服药。在做好控制危险因素前提下，规律用药，避免病情进一步发展，如导致血管闭塞最终导致心肌梗死、心源性猝死等。
四、急救常识我知道
黄金抢救时间：8分钟
1.评估反应，评估颈动脉搏动，同时查看呼吸；
2.解开衣扣，保证氧气充分供应；
3.立即将患者移动至平坦地面；
4.立即进行胸外心脏按压与人工呼吸；
5.如患者神志清醒，立即服药，最有效的药物为硝酸甘油，扩张血管、缓解心肌缺血。
