
脏腑形象图[1]
肺者市也,百脉朝会之所也。凡饮食入胃,不敢自专,地道卑而上行,朝于肺,肺乃天道,下济而光明也。
肺者相傅之官,治节出焉,为生气之源,其形四垂,附着于脊之第三椎,中有二十四空,行列分布以行诸脏之气,为脏之长,为生气之源,为心之盖。是经多气少血,其合皮也,其荣毛也,开窍于鼻。
《难经》曰:肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。肺叶白莹,谓华盖,以覆诸脏,虚如蜂窠,下无透窍,吸之则满,呼之则虚,一呼一吸,消息自然,司清浊之运化,为人身之橐籥。
寅时气血注于肺。手太阴[2]。
大肠上口即小肠下口。
大肠为传道之官,变易出焉。上受胃家之糟粕,下输于广肠,旧谷出而新谷可进,故字从月从易。又畅也,通畅水谷之道也。回肠当脐左,回十六曲,大四寸,径一寸半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半。广肠传脊,以受回肠,乃出滓秽之路,大八寸,径二寸,寸之大半,长二尺八寸,受谷九升三合,八分合之一。是经多气多血。
《难经》曰:大肠二斤十二两,肛门重十二两。按:回肠者,以其回叠也。广肠,即回肠之更大者。直肠,又广肠之末节也,下连肛门,是谓谷道。后阴,一名魄门,总皆大肠也。
卯时气血注大肠。手阳明[3]。
胃之上口名曰贲门,饮食之精气从此上输于脾肺,宣播于诸脉。胃者汇也,另[4]为都市,五味汇聚,何所不容,万物归土之义也。
胃之下口即小肠之上口,名曰幽门。
胃者仓库之官,五味出焉,水谷气血之海也。胃之大一尺[5]五寸,径二寸,长二尺六寸,横屈受水谷三斗五升,其中之谷,常留二斗,水一斗五升而满。是经常多气多血。《难经》曰:胃重二斤一两。
辰时气血注于胃。足阳明[6]。
篇《刺法论》曰:脾为谏议之官,知周出焉。
脾者卑也,在胃之下,裨助胃气以化谷也。脾胃属土,俱从田字。胃居中正,田字亦中;脾处于右,田亦偏右。脾者仓禀之官,五味出焉,形如刀镰,与胃同膜而附其上之左俞,当十一椎下,闻声则动,动则磨胃而主运化,其合肉也,其荣唇也,开窍于口。是经多气少血。
《难经》曰:脾重二斤三两,广扁三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意与智。滑氏曰:掩乎太仓。华元化曰:脾主消磨五谷,养于四傍。
巳时气血注于脾。足太阴[7]。
包络者,护卫心主,不使浊气干之,正犹君主有宫城也。
心包络一经,《难经》言其无形。滑伯仁曰:心包络一名手心主,以藏象校之,在心下横膜之上,竖膜之下,其与横膜相粘而黄脂裹者,心也。脂 之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也。此说为是,言无形者非。又按《灵兰秘典论》十二官,独少心包一官,而多“膻中者,臣使之官,喜乐而出焉”一段,今考心包藏居膈上,经始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君行事,实臣使也。此一官即心包无疑矣。
戌时气血注心包。手厥阴[8]。
心者惺也,言心气旺,则惺惺而运其神明也。卮言曰:心,深也,言深居,居高拱[9],相火代之行事也。
心者,君主之官,神明出焉。心居肺管之下,膈膜之上,附着脊之第五椎。是经常少血多气,其合脉也,其荣色也,开窍于舌。
《难经》曰:心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。心象尖圆,形如莲蕊,其中有窍,多寡不同,以导引天真之气。下无透窍,上通乎舌,其四系以通四脏。心外有赤黄裹脂,是为心包络。心下有膈膜,与脊胁周回相着,遮蔽浊气,使不得上熏心肺也。
午时气血注于心。手少阴[10]。
小肠上口即胃之下口。小肠下口即大肠上口,名阑门。
小肠受盛之官,化物出焉。后附于脊,前附于脐上,左回叠积十六曲,大二寸半,径八分,分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合之大半。小肠上口,在脐上二寸,近脊,水谷由此而入,复下一寸,外附于脐,为水分穴,当小肠下口。至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。是经多血少气。《难经》曰:重二斤十四两。
未时气血注小肠。手太阴[2]。
下联前阴,溺之所出。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
膀胱者当十九椎,居肾之下,大肠之前,有下口,无上口。当脐上一寸水分穴处,为小肠下口,乃膀胱上际,水液由此别回肠,随气泌渗而入,其出其入,皆由气化。入气不化,则水归大肠而为泄泻;出气不化,则闭塞下气而为癃肿。后世诸书,有言其有[11]上口无下口,有言上下诸有口者,皆非。是经多血少气。
《难经》曰:膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,口广二寸半。
申时血气注膀胱。足太阳[12]。
《甲乙经》曰:肾者,引也,能引气通于骨髓。卮言曰:肾者,神也,妙万物而言也。
命处于中,两肾左右开 ,正如门中枨
[13],故曰命门,一阳处二阴之间,所以成坎也。静而閤,涵养乎一阴之真水;动而开,鼓舞乎龙雷之相火。
肾者,作强之官,伎[14]巧出焉。肾附于脊之十四椎下,是经常少血多气,其合骨也,其荣发也,开窍于二阴。
《难经》曰:肾有两枚,重一斤二两,藏精与志。华元化曰:肾者精神之舍,性命之根。肾有两枚,形如豇豆,相并而曲,附于脊之两旁,相去各一寸五分,外有黄脂包裹,各有带二条,上条系于心,下条趋脊下大骨,在脊骨之端,如半手许,中有两穴,是肾经带过处,上行脊髓至脑中,连于髓海。
酉时气血注于肾。足少阴[15]。
凡十一脏皆取决于胆也。
胆者中正之官,决断出焉。《难经》曰:胆在肝之短叶间,重三两三铢,长三寸,盛精汁三合,水色金精,无出入窍,不同六腑传化,而为清净之府。受水之气,与坎同位,悲则泪出者,水得火煎,阴必从阳也。是经多血少气。华元化曰:胆者中清之府,号曰将军,主藏而不泻。
子时气血注于胆。足少阳[16]。
肝者,干也,其性多动而少静,好干犯他脏者也。
肝者,将军之官,谋虑出焉。肝居膈下,并胃着脊之九椎。是经多血少气。其合筋也,其荣爪也,主藏魂,开窍于目,其系上络心肺,下亦无窍也。
《难经》曰:肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶。滑氏曰:肝之为脏,其治在左,其脏在左胁左肾之前,并着胃着脊之第九椎也。
丑时气血注于肝。足厥阴[17]。
气血贯注时部歌诀[18]
子交入胆丑肝经,寅卯肺与大肠分,辰刻当胃巳脾受,心午未引小肠庭。肾与膀胱申注定,包络三焦戌亥均。此是十二经气血,贯注时刻各分明。
[1]脏腑形象图:原脱,据目录补。
[2]手太阴:底本原无,据石印本补。
[3]手阳明:底本原无,据石印本补。
[4]另:《经络汇编·足阳明胃经》作“号”。
[5]尺:原作“名”,据石印本改。
[6]足阳明:底本原无,据石印本补。
[7]足太阴:底本原无,据石印本补。
[8]手厥阴:底本原无,据石印本补。
[9]言深……高拱:石印本原作“言深居高拱”。
[10]手少阴:底本原无,据石印本补。
[11]有:原脱,据石印本补。
[12]足太阳:底本原无,据石印本补。
[13]枨(chéngniè成聂):亦作“枨臬”,古时门两旁所竖的木柱,用以防车过触门。
[14]伎:通“技”。《史记·扁鹊仓公列传》曰:“秦太医令李醯自知伎不如扁鹊,使人刺杀之。”
[15]足少阴:底本原无,据石印本补。
[16]足少阳:底本原无,据石印本补。
[17]足厥阴:底本原无,据石印本补。
[18]气血贯注时部歌诀:底本原无,据石印本补。