第二组 结膜

一、睑裂斑

睑裂斑：

睑裂部球结膜长期暴露，受外界刺激或老年变性所致。

睑裂斑形态：

颜色暗黄，尖端指向眼眦角三角形斑块。

睑裂斑的影响：

① 没有发现对视觉功能有影响。

② 对戴用隐形眼镜会有影响。

建议：

① 做好室外紫外线防护。

② 周围有发炎可点用消炎眼药。

③ 严重者也可以考虑手术切除。

二、翼状胬肉

翼状胬肉：

目前认为，可能是内因和外因共同作用的结果。在外因中，日光中的紫外线是最主要的。此外，风沙、粉尘、干燥等也是影响发病的重要环境因素。慢性结膜炎症及增生性疾病是导致翼状胬肉发生的纤维血管反应的基础。

翼状胬肉特点：

尖端指向角膜的三角形斑块，表面欠平滑，血管自眦部向斑块尖端延伸。

建议：

做好防护：避开风沙、日光、烟尘、花粉等刺激。严重者应该考虑手术切除。

三、充血的鉴别

眼球充血的鉴别：

① 结膜充血：位于白眼球周边及眼睑内面。多由不洁、感染所致，也可因视觉疲劳所致。轻者无症状，重者可有疼痛。

② 睫状充血：环绕黑眼珠周边。一般是由感染所致。一般症状明显，如疼痛、怕光等。

③ 混合充血：一般为前两种充血没有得到有效控制，病情加重所致。

对策：

结膜充血：可点用消炎眼药水。点用无效，则需就医。

睫状充血和混合充血：及时就医，以明确原发病，以便得到及时治疗。

四、白眼球发黄的鉴别

白眼球发黄：

人们一直对白眼球发黄极为关注，这是因为肝炎曾经比较流行时形成的“谈肝色变”的惯性思维所致。近年来，肝炎的流行已经明显减弱。但是，了解、掌握判断“真黄”的方法还是非常必要的。