三、“中和”医学学术思想概述

孙老倡行的“中和”医学学术思想认为：“中和是机体阴阳平衡稳态的基本态势，中和是中医临床遣方用药诊疗所追求的最高佳境。”如果说“阴阳平衡”是机体稳态的哲学层面的概念，那么“中和”就是人体健康的精气神稳态的具体描述。“中和”更能在人体气血层面和心理层面阐释机体的生理、病理。基于此，孙老认为，中医养生要诀是：上善，中和，下畅。临床学术观点是：扶正祛邪益中和，存正抑邪助中和，护正防邪固中和。临床基本原则是：慈悲为本，仁爱为先，一视同仁，中和乃根。临床思辨特点是：调气血，平升降，衡出入，达中和。临床基础处方是自拟“调气活血抑邪汤”，临床擅长使用“三联药组”组方治疗诸病。

孙老强调，临床要做到“四善于”：善于调气血，善于平升降，善于衡出入，善于致中和。升降出入，是气机的基本形式，“升降出入，无器不有”，“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏”（《素问·六微旨大论》）。孙老认为，临床无论以何种方法辨证论治，都离不开阴阳这一总纲。临证用药，不论寒热温凉、酸苦甘辛咸，还是升降沉浮、补泻散收，不论脏腑归经，还是七情配伍，同样离不开阴阳之宗旨。而阴阳具体到人体，就是“气血”。“人之所有者，血与气耳”（《素问·调经论》），机体离不开气血平衡的稳态——“中和”。孙老指出，如果说中华文化的灵魂是“和”，中医医德的核心价值就是“仁”，中医医术的最高水平就是“调”，中医疗效的终极指标就是“平”。“调”，就是调整、调和、调理。调什么？要调阴阳、调气血、调升降出入、消长机转。调到什么程度？要调到平衡、调到“中和”。即“调气血、平升降、衡出入”的目的是“致中和”。孙老辨证遣方选药，总是以“谨察阴阳之所在而调之，以平为期”，审诊疗之中和，致机体之中和。

要而言之，中和思想的主旨是：辨识其偏盛偏衰，矫正至其中；察知其太过不及，燮理达其和。中和思想的主要内涵是：①以“谨察阴阳所在而调之，以平为期”为基准，认知和坚持中医维护健康、治疗疾病的主旨。②以阴阳为总纲、以气血为基础、以神形为主线，把握对立统一的“失中失和”的基本元素，进行中医辨证。③以“调平燮和”为目的，以扶正祛邪、补偏救弊为总则，根据临证实际化裁经方，针对“失中失和”组方用药。