第二节 刺五加药材的本草考证

一、别名

豺节五加（《名医别录》），五加参（黑龙江），老虎钌子（东北、河北涿鹿），刺拐棒、茨拐棒（东北），刺木棒（辽宁），刺花棒（本溪），刺老鸦子（开原），刺针（临江），一百针（兴隆），五加皮木（朝鲜北部）。

二、本草沿革

古代本草未见刺五加的记载，《神农本草经》只记载五加皮。《名医别录》云：“生汉中及冤句。”《蜀本草》云：“今所在有之。”《本草图经》云：“今江淮湖南州郡皆有之。”据《中国植物志》记载，刺五加分布于黑龙江、吉林、辽宁及河北、山西等地。与《名医别录》《蜀本草》及《本草图经》所述产地不符。但按历代本草对五加皮原植物形态描述分析，古代所用五加皮应来自五加科五加属（Acanthopanax）的多种植物，也可能包括刺五加Acanthopanax senticosus（Rupr.et Maxim.）Harms在内，近代亦有以刺五加根皮代五加皮药用的记载。

关于五加皮原植物的形态，梁代陶弘景（452—536年）在其《名医别录》（502—530年）中写道：“五加皮五叶者良。”宋代苏颂（1020—1101年）的《图经本草》（1062年）描述五加：“高三五尺，上有黑刺，叶生五叉作簇者良。四叶、三叶者多，为次。每一叶下生一刺，三四月开白花，结细青子，至六月渐黑。”《本草纲目》称：“此药以五叶交加者良，故名五加，又名五花。”此外，在《经史证类大观本草》（1108年）、《本草纲目》及《植物名实图考》（1848年）等重要本草书籍中，还绘有此药原植物的形态图。

在全世界范围内，五加属植物共有30余种，而中国产五加属植物共有27种，分布几乎遍及全国，供药用的达13种以上。加之我国古代对五加的使用存在着根、茎、皮、叶等药用部位的不同，此外又有别名、异名等名称上的混淆，因此，存在着品种及名称上的使用混乱。即使是现代的中药材使用上，也存在着较为普遍的混用现象。《中国药典》收录了五加皮（五加科五加属细柱五加的根皮，又称南五加）、刺五加（五加科五加属刺五加的根及根茎）、香加皮（萝藦科植物杠柳的根皮，又称北五加）3个易混品种，而本书所论述的是刺五加。

附：关于刺五加与五加皮异同的讨论

刺五加为五加科植物。五加科五加属数种五加的根皮均入药，名为五加皮，刺五加亦属于五加皮中之一种。然刺五加与五加皮的原植物不同，入药部位有别，功用有异。

刺五加为五加科植物刺五加Acanthopanax senticocus（Rupr.et Maxim.）Harms的干燥根及根茎。而五加皮为五加科植物细柱五加A.gracilistylusW.W.Smith.、粗叶五加A.nenryi（div.）Harms、刺五加A.senticocus（Rupr.et Maxim.）Harms、无梗五加A.Sessiliiflorus（Rupr.et Maxim.）Seem、轮伞五加A.Verticillatns Hoo.的根皮。

刺五加具有健脾益气，补肾安神功效，适用于脾肺气虚、脾肾阳虚、心脾两虚之证，亦可用于风湿痹痛之虚实夹杂证。五加皮能祛风湿，强筋骨，补肝肾，适用于风寒湿痹、筋骨挛急、腰痛、阳痿、脚弱、小儿行迟、体虚乏力、水肿，脚气等。

三、药性与功效主治文献记载

1.药性

2015年版《中国药典》收载刺五加：“辛、微苦，温。归脾、肾、心经。”此可做为刺五加药性的标准。此外，由于古代著作对五加的药性有论述上的差异，为适应读者不同的要求，本书将五加属植物在该论著中的名称与药性分述如下：

南五加皮（五加皮、五加）药性：辛、苦，温。归经：肝、肾经。

（1）《神农本草经》：五加皮味辛，温。

（2）《名医别录》：五加苦，微寒，无毒。

（3）《药性论》：有小毒。

（4）《医林纂要》：苦微辛，寒。

（5）《四川中药志》：性温，味甘，无毒。

（6）《雷公炮制药性解》：入肺、肾二经。

（7）《本草经疏》：入足少阴、厥阴经。

北五加皮（香加皮）药性：辛、苦，温；有毒。归经：肝、肾、心经。

（1）《四川中药志》：性微温，味甘，有毒。

（2）《河北中药手册》：性温，味辛。

（3）《陕甘宁夏中草药选》：味辛苦，性温，有毒。

2.功用

2015年版《中国药典》记载刺五加具有益气健脾，补肾安神之功。可用于治疗脾肺气虚，体虚乏力，食欲不振，肺肾两虚，久咳虚喘，肾虚腰膝酸痛，心脾不足，失眠多梦。

此外，《实用补养中药》将刺五加归属于补气药，具有补虚扶弱的功效，可来预防或治疗体质虚弱之证候，滋补强壮，延年益寿。古代文献中标有“五加”的功效与主治如下。

（1）《神农本草经》：主心腹疝气，腹痛，益气疗蹩，小儿不能行，疽疮阴蚀。

（2）《本草经疏》：五加皮，观《本经》所主诸证，皆因风寒湿邪伤于（足少阴、厥阴）二经之故，而湿气尤为最也。《经》云，伤于湿者，下先受之。又云，地之湿气，感则害人皮肉筋脉。肝肾居下而主筋骨，故风寒湿之邪，多自二经先受，此药辛能散风，温能除寒，苦能燥湿，二脏得其气而诸证悉瘳矣。又湿气浸淫，则五脏筋脉缓纵；湿气留中，则虚羸气乏。湿邪既去，则中焦治而筋骨自坚，气日益而中自补也。其主益精强志者，肾藏精与志也。

（3）《名医别录》：疗男子阴痿，囊下湿，小便余沥，女人阴痒及腰脊痛，两脚疼痹风弱，五缓虚羸，补中益精，坚筋骨，强志意。

（4）《药性论》：能破逐恶风血，四肢不遂，贼风伤人，软脚，臀腰，主多年瘀血在皮肌，治痹湿内不足，主虚羸，小儿三岁不能行。

（5）《日华子本草》：明目，下气，治中风骨节挛急，补五劳七伤。

（6）《本草纲目》：治风湿痿痹，壮筋骨，其功良深，宁得一把五加，不用金玉满车，又“文章作酒，能成其味，以金买草，不言其贵”。

（7）《本草再新》：化痰除湿，养肾益精，去风消水，理脚气腰痛，治疮疥诸毒。

（8）《陕西中草药》：活血消肿，治风湿关节痛，阴囊湿疹，跌打损伤，水肿，小便不利。

（9）《云南中草药》：治跌打损伤，骨折，疮毒，疟疾。

（10）《药性类明》：两脚疼痹，风湿也。五加皮苦泄辛散，能治风湿。《药性论》言其破逐恶风血。破逐恶风血，即治痹之义也。朱丹溪治风湿脚痛加减法云，痛甚加五加皮。可见其逐恶血之功大也。

（11）《本草求真》：五加皮，脚气之病，因于风寒湿三气而成，风胜则筋骨为之拘挛。湿胜则筋脉为之缓纵，男子阴痿囊湿，女子阴痒虫生，小儿脚软。寒胜则血脉为之凝滞，筋骨为之疼痛，而脚因尔莫行。服此辛苦而温，辛则气顺而化痰，苦则坚骨而益精，温则祛风而胜湿，凡肌肤之瘀血，筋骨之风邪，靡不因此而治。盖湿去则骨壮，风去则筋强，而脚安有不理者乎。但此虽属理脚之剂，仍不免有疏泄之虞，须于此内参以滋补之药，则用之历久而不变矣。

（12）《本草思辨录》：五加皮，宜下焦风湿之缓证。若风湿搏于肌表，则非其所司。古方多浸酒酿酒，及酒调末服之，以行药势。心疝少腹有形为寒，肺热生痿躄为热，《本经》并主之。五加皮辛苦而温，惟善化湿耳。化其阴淫之湿，即驱其阳淫之风。风去则热已，湿去则寒除。即《名医别录》之疗囊湿、阴痒、小便余沥、腰脚痛痹、风弱、五缓，皆可以是揆之。

参考文献

[1]朱有昌.东北药用植物[M].哈尔滨：黑龙江科学技术出版社，1989.

[2]肖培根.新编中药志（第一卷）[M].北京：化学工业出版社，2002.

[3]中国卫生部药政管理局，中国药品生物制品检定所.现代实用本草（上册）[M].北京：人民卫生出版社，1997.

[4]石福臣.黑龙江省植物志[M].哈尔滨：东北林业大学出版社，2003.

[5]李时珍.本草纲目[M].北京：人民卫生出版社，1982.

[6]国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京：中国医药科技出版社，2010.

[7]全国中草药汇编编写组.全国中草药汇编（下册）[M].北京：人民卫生出版社，1975.

[8]雷载权，张廷模.临床中药学[M].北京：人民卫生出版社，1998.

[9]黑龙江祖国医药研究所.中国刺五加研究[M].哈尔滨：黑龙江科学技术出版社，1981.

[10]国家药典委员会.中华人民共和国药典（第一部）[M].北京：化学工业出版社，2005.

[11]王锦鸿，陈仁寿.临床实用中药词典[M].北京：金盾出版社，2003.

[12]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海：上海科学技术出版社，1999.

[13]江苏新医学院.中药大辞典[M].上海：上海科学技术出版社，1977.

[14]苏盛刚.刺五加的人工种植、管理与采收[J].养殖技术顾问，2010，（7）：72.

[15]李维贤，曹先兰.古代药用“五加”品种的探讨[J].新中医，1984，5（4）：22-24.

[16]宋学华，徐国均.中药五加皮的本草考证[J].新中医，1985；（5）：53.

[17]顾哲明，及元乔，吴爱民，等.古代五加药用品种的再考证[J].中国中药杂志，1993，18（3）：131-133.

[18]黄贵生，王贵华.中药材刺五加简介[J].中药材科技，1980，（4）：27-29.

[19]杨羽，王琦，宋凤瑞，等.刺五加叶的研究进展[J].吉林农业，2011，（4）：325-326.

[20]谢新，狄留庆.刺五加叶化学成分和药理作用研究进展[J].中国现代中药，2008，10（11）：6-8.

[21]陈凌，王利.刺五加叶皂苷研究进展[J].兰州大学学报（医学版），2005，（3）：91-93.

[22]刘兵，杨春梅，睢大员，等.刺五加叶皂苷对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响[J].武警医学，2004，15（7）：498-501.

[23]王药默，陈长勋，季敏，等.刺五加花的药理作用研究[J].中药药理与临床，

1985：176.

[24]丛登立，王浩天，高笑一，等.刺五加果的抗疲劳作用[J].吉林大学学报（医学版），2010，36（5）：891-894.

[25]闫兆威.刺五加果肉化学成分及其药理活性的研究[D].吉林大学，2011.

[26]何景.我国五加科的属种数、属间亲缘关系和地理分布[J].厦门大学学报，1961，（1）：1-11.