注意事项

1.手法治疗本病有显著疗效，为魏氏伤科特色之一。术后肿胀立即消失，疼痛顿减。但注意术前须向患者及其家属说明，在操作过程中可有短暂剧痛，以消除顾虑，取得配合。

2.上海市伤科研究所曾用35％碘吡啦啥6毫升，作髌上滑囊造影，接着运用上述手法，然后立即摄片，发现碘吡啦啥随着血肿被挤散到关节腔和周围组织中。由此设想，手法机理是由于挤破了肿胀的髌上滑囊，使包裹样血肿得以消散。

3.功能锻炼，可促使血肿吸收，防止后期出现股四头肌废用性肌萎缩。股四头肌锻炼法：下肢伸直，当踝关节过度背伸时，股四头肌随之明显收缩（图75）。每日3次，每次操练1～2分钟。

图75　股四头肌锻炼法

4.作者曾遇一患者，男性，16岁。因轻度扭伤而引起右髌上滑囊血肿，当时未作出血和凝血时间测定及血小板计数检查，亦未详细了解既往病史，而予以手法治疗，虽然当时血肿随即消散，但翌晨右膝肿胀增剧，疼痛加重，即请西医内科会诊，结果确诊为血友病，静脉滴注5％葡萄糖盐水加入庆大霉素16万单位、6-氨基己酸6克和地塞米松针5毫升，经2周余治疗，始转危为安。此一教训提示我们，术前详细追问病史，平时有无出血倾向等等，同时还应当作必要的血液化验，不可贸然处理，以防造成严重后果。