阴道上1/3由两侧缪勒管汇合形成，下2/3阴道起源于尿生殖窦背侧。阴道上皮来源于尿生殖窦的上皮细胞。阴道位于真骨盆下部中央，上接子宫，下连外生殖器，上1/3在阴道穹窿处，中1/3在膀胱背侧，下1/3在尿道背侧。前壁长7～9cm，与膀胱和尿道相邻，后壁长10～12cm，与直肠贴近。环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿，分为前、后、左、右4部位，其中后穹窿最深。阴道表面覆盖有非角化鳞状上皮，对激素敏感，育龄期鳞状细胞可以达到30层，但在儿童及绝经后仅有几层。受周围软组织挤压，正常时阴道闭合，保证其功能性关闭，横断位呈H形。阴道由下行子宫动脉供血，上2/3淋巴回流至髂血管旁、主动脉旁淋巴结，下1/3至腹股沟及骶骨前淋巴结（见图1-1-4，图1-1-5）。

CT表现为软组织密度，难以区别阴道和尿道，阴道黏膜层和肌层。阴道腔内含少量分泌液时可表现为线状低密度（图1-4-1）。T1WI抑脂阴道呈中低信号，无法区分黏膜层与肌层。T2WI及T1WI增强可较好显示阴道各层结构（图1-4-2）。T2WI可分辨高信号阴道腔分泌物及黏膜层和低信号的肌层（图1-4-3）。阴道壁内富含静脉丛，T2WI呈高信号，增强后强化显著。后穹窿较深，易与宫颈和前直肠壁区分，前穹窿较小，难与宫颈区分。阴道与前上方的膀胱和后方的直肠以脂肪相隔。

激素不仅影响阴道上皮及黏膜的厚度，也会改变其信号。育龄期妇女在月经早期，阴道腔内的分泌物及黏膜呈T2WI高信号，肌层呈T2WI低信号，两者对比最鲜明；分泌期，黏膜层信号降低呈中等信号，同时伴有阴道壁的信号增高，这让两者难以区分。绝经后妇女，阴道肌层呈低信号，中间为细带状高信号的黏膜层。