绪论

健康是人类的基本需求，是生活质量的保证，是人生最宝贵的财富之一。健康也是一种基本人权，让尽可能多的人拥有健康，是一项世界范围内重要的社会性目标。

一、健康与健康标准

健康是医学中的一个重要的概念，并且随着社会经济科技文化的发展而被赋予新的含义。在传统健康观念里，没病就是健康，能够参加社会生产、生活的人就是健康的人；进入医院检查、需要治疗的人则是病人。在现代健康观念中，健康是一个整体观念，健康的人不仅是躯体没有疾病，而且应该是一个心理健康、社会适应良好和有道德的人。

1．世界卫生组织关于健康的定义

1948年，世界卫生组织（World Health Organization, WHO）在保健宪章中对健康作了如下定义：“健康不仅是身体没有疾病和免于虚弱，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”1978年，世界初级卫生保健大会所发表的大会宣言中对这一概念加以重申。1990年，WHO对健康进行了补充阐述：躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面都健全，才是完全健康的人。

根据WHO提出的健康概念，人的健康应包括以下四个层次：

①生理健康：机体组织结构完整，生理功能正常协调。

②心理健康：具有乐观的生活态度，情绪稳定，善于交往，富有同情心、责任心、自信心，人际关系和谐，有较强的社会适应能力和幸福感。

③道德健康：有辨别真伪、善恶、荣辱的是非观念，能按社会规范准则约束自己的行为。能为无私奉献的精神而快乐，能为损人利己的行为而懊丧。

④社会适应良好：能在不同时间、不同环境上适应各种角色。换句话说，就是能胜任各种角色，其心理和行为能适应变化的环境，能为周围人群和社会所接受。

2．世界卫生组织提出的健康标准

根据以上健康的定义，WHO（1990）还进一步提出了健康的10条标准：

①精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。

②处事乐观，态度积极，勇于承担责任，事无巨细不挑剔。

③善于休息，睡眠良好。

④应变能力强，能适应外界环境的各种变化。

⑤能够抵抗一般性感冒和传染病。

⑥体重得当，身材匀称。

⑦眼睛明亮，反应敏锐。

⑧牙齿清洁，无空洞；齿龈颜色正常，无痛感，无出血现象。

⑨头发光泽而少头屑。

⑩肌肉和皮肤富有弹性，步伐轻松自如。

现代社会的发展和进步在给人们带来现代文明享受的同时，也给人的机体带来了各种新的不适应性。随着社会的进步，人们对客观世界认识的不断深化，健康的水平、健康的内涵也在不断发展。围绕健康新概念，WHO（1999）提出了身心健康的新标准，即机体健康的“五快”和精神健康的“三良好”。

机体健康“五快”是指吃得快、便得快、走得快、说得快、睡得快。

吃得快：是指有良好的食欲，不挑食、不厌食、不偏食，能很快吃完一顿饭。

便得快：是指一旦有便意，能很快排泄完大小便，感觉轻松。

走得快：是指运动功能及神经协调机能良好，步履轻盈，行走自如。

说得快：是指思维敏捷，反应迅速，口齿伶俐。

睡得快：是指神经系统兴奋—抑制过程协调良好的表现，上床入睡快、睡得沉，醒后精神饱满、头脑清醒。

精神健康“三良好”是指良好的个性人格、处世能力和人际关系。

良好的个性人格：是指情绪稳定，性格温和，意志坚强，感情丰富，胸怀坦荡，豁达乐观。

良好的处世能力：是指观察问题客观现实，具有较好的自控能力，能适应复杂的社会环境。

良好的人际关系：是指助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。

3．大学生心理健康标准

我国大学生的普遍年龄在18～23岁之间，从心理学的观点来看，正处于青年期，大学生的心理具有青年期的许多特点；但作为一个特殊群体，大学生又不能完全等同于社会上的青年。根据我国大学生的实际情况，评判大学生的心理健康水平应着重从以下几个标准考虑：

（1）智力正常。大学生通常具有正常、甚至超常的智商，但智商正常并不意味着智力正常。智力包括经验的学习或理解能力，知识的获得和保持能力，对新情境迅速、成功地做出反应的能力，运用推理有效地解决问题的能力等。这是大学生学习、生活与工作的基本心理条件，也是适应周围环境变化所必需的心理保证。衡量大学生的智力是否正常，关键在于其是否正常地、充分地发挥了自我效能，即有强烈的求知欲，乐于学习，能积极参与学习活动。

（2）情绪健康。情绪健康的标志是情绪稳定和心情愉快。包括的内容有：愉快情绪多于负性情绪，乐观开朗，富有朝气，对生活充满希望；情绪较稳定，善于控制与调节自己的情绪，既能克制又能合理宣泄；情绪的表达既符合社会的要求又符合自身的需要，在不同的时间和场合能适当进行情绪表达；情绪反应与环境相适应。

（3）意志健全。意志是指一个人在完成一种有目的的活动时，所进行的选择、决定与执行的心理过程。意志健全者在行动的自觉性、果断性、顽强性和自制力等方面都表现出较高的水平。意志健全的大学生在各种活动中都有自觉的目的性，能适时地做出决定，并运用切实有准备的方式解决所遇到的问题；在困难和挫折面前能采取合理的反应方式；能在行动中控制情绪，做到言必行，但不是盲目行动、畏惧困难或顽固执拗。

（4）人格完整。人格完整是指个体有健全统一的人格，即个人的所想、所说、所做都是协调一致的。换句话说，就是具有正确、稳定的自我意识，有明确的人生观作为人格的核心，并以此为中心，把自己的需要、目标和行动统一起来。

（5）自我评价正确。大学生在进行自我观察、自我认定、自我判断和自我评价时，能做到自知，恰如其分地认识自己，摆正自己的位置。既不以自己在某些方面高于别人而自傲，也不以某些方面弱于别人而自卑。面对挫折与困境，能自我悦纳，喜欢自己，接受自己，自尊、自强、自制、自爱适度。

（6）人际关系和谐。人际关系和谐表现为乐于与人交往，既有广泛而深厚的人际关系，又有知心朋友；在人际交往中保持独立而完整的人格，有自知之明，不卑不亢；能客观评价别人和自己，善取人之长补己之短，宽以待人，乐于助人，积极的交往态度多于消极态度，交往动机端正。

（7）社会适应正常。个体应与客观环境保持良好秩序，既要进行客观的观察以取得正确认识，以有效的办法应付环境中的各种困难，不退缩；也要根据环境的特点和自我意识的情况努力进行协调，或改变环境适应个体需要，或改造自我适应环境要求。

（8）心理行为符合大学生的年龄特征。大学生是处于特定年龄阶段的特殊群体，大学生应具有与年龄及角色相应的心理行为特征。

大学生心理健康与不健康之间并无明显界限，而是一个连续化的过程。如果将正常心理比作白色，将不正常心理比作黑色，那么在白色与黑色之间存在着一个巨大的缓冲区域——“灰色区”，世间大多数人都散落在这一区域内。在大学生群体中，绝大多数个体的心理状态也是在这个灰色区域内，个体在人生的发展过程中面临一些心理困惑是正常的，也是不可避免的，不必大惊小怪。一个人如果产生了某种心理障碍，并不意味着会永远保持这种状态或行将加重。提高自我保健意识，及时进行自我调整，许多心理冲突问题是可以自行解决的。

二、人群健康分类

一个完全健康的人不仅是身体健康，还应处于心理、社会适应和道德等方面的完满状态。在一定条件下，由于受某些特定因素的损害，机体自我调节发生紊乱，产生有一定规律的异常生命活动，这种过程称为患病。除了健康状态和疾病状态之外，还存在一种介于健康与疾病二者之间的生理功能低下的状态。根据人的生理、心理状态等差异，可将人群分为健康状态、亚健康状态和疾病状态三大类。

（一）健康状态

健康状态是指机体生理、心理都处于最佳状态，细胞、组织间各种代谢正常，机体各种调节平衡，内环境稳定，机体与外环境协调。健康的个体表现为肤色光洁，面色红润，毛发浓密，神清气爽，乐观谦和，稳重进取，和善助人。

（二）亚健康状态

所谓亚健康状态，是指机体介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态，又称为次健康。一项WHO所做的全球性调查显示，现代社会符合健康标准、真正健康的人仅占5%，诊断有病的人占20%,75%的人处于亚健康状态。从医学临床角度来看，健康状态即“没有明显的自觉或检查到的临床症状和体征”；疾病状态即“有明显的自觉症状和临床体征”；亚健康状态即“自觉心身时有各种不适感觉，但各种仪器及检验结果为阴性（正常）”。对机体而言，“健康—亚健康—疾病”是一个连续的、动态的变化过程，而且受生理、心理、社会因素的综合影响。当机体受到长期缓慢的心理、社会的不良因素刺激，容易造成神经兴奋—抑制功能失调、内分泌—免疫调节功能紊乱，导致机体免疫功能低下、生理功能状态低下。这类人群常常自觉有不适感，如体乏、失眠、食欲不振、精神萎靡，但在医院进行的各项临床检查却在正常值范围内。亚健康状态是机体生理功能调节机制不稳定状态。健康人体内环境的各种理化性质、各组织细胞之间及整体的功能与代谢在多种调节机制作用下保持相对平衡，此状态称为内环境稳态（自稳态）。亚健康状态的人由于心理、社会不良因素刺激，导致机体内环境稳态失衡，表现为代谢紊乱，机能失常。自稳态失衡的程度及时间与亚健康状态严重程度成正比。亚健康机体生理功能的紊乱呈“游移状态”，展现出一系列由量变到质变的复杂机能调节活动。初期机体处于功能代偿期，只有功能紊乱变化，没有结构改变；后期机体处于功能失代偿期，功能紊乱导致结构改变，即可出现器质性病变。健康、亚健康、疾病状态是身体状态的三种延续阶段，在内、外因素作用下可以相互转化。

1．亚健康的信号

亚健康状态者生理功能低下状态呈波动型，并且随职业、地域、城乡、年龄、性别等差异，出现许多主观不适的症状和心理体验，目前医学上尚缺乏明确的诊断标准，复杂多样的亚健康状态常常就这样被人们忽略了。一般来说，“自觉不爽，检查无病”，但又长时间处于以下的一种或几种状态中，可能亚健康已向你发出警报了：失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸，抵抗力差、易激怒、经常感冒、口腔溃疡、便秘等。处在高度紧张工作、学习状态的人应当特别注意这些症状。对于大学生而言，如出现以下几种或多种症状，你可能是处于亚健康状态；你可以通过得分自我判断一下。

A：早晨醒来有不快感，身倦乏力，总想赖床。5分

B：情绪抑郁，时常发呆。3分

C：多次健忘，昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了。10分

D：对学习和工作没兴趣，应付了事。5分

E：情感冷漠，怕与人交往，不愿面对老师和家长，有“自闭”趋势。5分

F：学习效率低下，尽管刻苦用功，却把握不住全局和关键，成绩一路下滑甚至挂科。5分

G：容易疲倦，时常学习1小时后，就感觉身体倦怠、胸闷气短。10分

H：烦躁易怒，莫名的烦恼，无名的火气，无辜伤人。5分

I：睡眠质量不好，似睡非睡，夜间易醒，多梦甚至失眠。10分

J：胃口差、进食少，即使有自己喜欢吃的菜，诱惑力也不大。5分

K：免疫力低下，时常感觉不适，经常感冒。5分

L：精神欠佳，盼望早早逃离教室，回去休息。5分

M：心神不宁，对喧闹、噪声敏感，渴望宁静环境。5分

N：注意力不集中，想做事时，不明原因地走神，精神难以集中。10分

O：不愿交往，不热衷同学聚会，在他人面前无自信心，感到紧张或不自在。2分

P：心情沉重，整天不快乐，做事经常后悔，难以控制自己的情绪。5分

Q：时常心慌，经常自汗，活动气短，上楼梯时腿像灌了铅一样。5分

如果上述症状累积积分＞30分，健康已敲响警钟；＞50分，你已经处于亚健康状态，应从均衡营养、有氧运动、平衡心理等方面改善自己的生活状态；＞80分，你已经处于亚健康持续状态，需要好好休息，着重调整，并到医院体检。

2．亚健康状态的分类

亚健康内涵丰富，不仅时空跨度大、症状复杂多样，而且涉及因素复杂。生理、心理和社会三个方面因素在亚健康状态形成中既互为关联又互为因果。生理不适可以引起心理变化，并可以引起在社会生活中的不满意；同样，当社会生活方面不顺利，也可以引起心理不平衡，最终导致精神障碍和身体不适。

根据WHO“四位一体”的健康新概念，亚健康状态可分为：

①躯体亚健康：主要表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、周身不适、性功能下降和月经周期紊乱等。

②心理亚健康：主要表现为不明原因的脑力疲劳、情感不稳、思维迟钝、焦虑、自卑以及神经质、冷漠、轻率、孤独、抑郁感强。

③社会适应亚健康：突出表现为对工作、生活、学习等日常任务难以适应，人际关系难以协调，集中表现为角色错位和不适应。

④道德亚健康：主要表现为世界观、人生观和价值观上存在着明显的损人害己的偏差、越轨。

心理健康是身体健康的精神支柱，身体健康又是心理健康的物质基础。良好的情绪状态可以使生理功能处于最佳状态，反之则会降低或破坏身体的某种功能而引起疾病。而社会适应性归根结底取决于生理和心理的素质状况。

按照亚健康概念的构成要素，可将亚健康状态分为：

①身心上有不适感觉，但又难以确诊的“不定陈述综合征”。

②某些疾病的临床前期表现（疾病前状态）。

③一时难以明确其病理意义的“不明原因综合征”，如更年期综合征、神经衰弱综合征、疲劳综合征等。

④某些病原体携带状态，如乙肝病毒携带者、结核菌携带者等。

⑤某些临床检查的高、低限值状态，如血脂、血压、心率等偏高，血钙、血钾、铁等偏低。

⑥高致病危险因子状态，如超重（肥胖）、过度紧张、血脂异常、高血糖、血压偏高等。

3．亚健康状态的阶段与表现

亚健康状态最主要的两个特点是感觉不适和能力减退，可分为轻度身心失调状态、潜临床状态和前临床状态三个相互区别而延续的过程。按症状程度和发展阶段，可分为轻度失调状态、中度失调状态、重度失调状态。亚健康状态既可以向好的方向转化，恢复到健康状态，也可以向坏的方向转化，进一步发展为各种疾病。因此，亚健康状态是一种从量变到质变的过渡阶段。

（1）轻度失调状态：轻度失调状态（医学上称心身轻度失调）约占人群的25%～28%，属于紧邻健康端的机体功能失调。轻度失调状态常以不适感为主，功能减退不明显；常以疲乏、胃口差、睡眠不好、情绪不稳定、易感冒等为主要表现。有些表现为眼干、皮肤粗糙、便秘、尿频、困倦、思想涣散、情绪低落、头脑不清爽。这种不适感时有时无，因人而异，故称为“不定陈述综合征”。这种失调比较容易恢复，恢复了则与健康人并无不同。若不注意自觉调整，不适感状态持续并加重，则可发展进入中度失调状态，即潜临床状态。

（2）中度失调状态：处于中度失调状态（潜临床状态）的人约占人群30%以上，且在40岁以上的人群中比例陡增。中度失调状态机体不适感明显且持续，功能减退明显且低下。如果持续3个月以上出现的不适状态或适应能力显著减退而无明确疾病诊断，或不适症状与疾病没有直接的因果关系，这类人群就处在潜临床状态。中度失调状态的机体症状表现错综复杂，有专家概括为“一疲劳、四减退”：慢性疲劳、活力减退、反应能力减退、适应能力减退，免疫力减退。疲劳是指机体生理过程不能将其机能持续保持在一个特定水平或各器官不能维持其预定的运动强度。连续的体力或脑力疲劳使工作效率下降，这种状态也就是疲劳。疲劳的发展进程是生理性疲劳、过疲劳、慢性疲劳、慢性疲劳综合征、过劳死。随着社会竞争日趋激烈，工作紧张，人际关系复杂，心理压力增大，人们“总感觉累”，经常出现头昏眼花、困倦乏力、精力不济、腰酸腿痛、性功能下降的现象，这是机体生理性疲劳的总体感觉。由于竞争的激烈、市场机制下的工作量倍增以及社会转型，让人们“忽略”了疲惫，持续加班加点，形成体力、脑力的过度“透支”——过疲劳。过度疲劳导致机体“精疲力竭”、“积重难返”，表现出头昏脑涨、视力模糊、眼圈发黑、面生褐斑、口臭、耳鸣、眩晕、睡眠差、晨起倦怠、烦躁、健忘、无欲望、无兴趣等“非常疲劳”症状。人群中正感到“非常疲劳”者高达60%。“非常疲劳”感觉一年中如果持续2～3个月便是慢性疲劳，它会导致免疫力低下，循环系统运输减慢，器官衰退加速，性能力低下。过久、过度的疲劳并伴有系列明显持续症状则为慢性疲劳综合征（CFS）。慢性疲劳是慢性疲劳综合征的前奏。“过劳死”就是在慢性疲劳综合征基础上发展、恶化的结果。有资料显示，70%知识分子正走在“过劳死”的边缘。中度失调状态是机体的持续的心身失调或是机体的慢性疲劳。

（3）重度失调状态：重度失调状态是症状持续、功能失调严重的紧邻疾病端的机体功能性疾病，故又称前临床状态。它表现在身体、心理、社会适应三个方面改变：身体方面症状有断发脱发，面色萎黄，眼肿发青，视力下降，浑身乏力，心悸气短，腰酸腿疼，长期便秘，反复溃疡，虚汗，眩晕，性机能减退等；心理方面症状有情绪低落，精神萎靡，注意力分散，记忆力减退，反应迟钝，烦躁焦虑，神经质等；社会适应方面症状有冷漠，孤独，自闭，猜疑，暴躁，恐惧，消极，人际关系紧张，家庭不和睦等。重度失调状态占人群10%左右，症状明显，病变基本形成，但医院检查呈临界值或症状与病变之间缺乏典型关联，临床难以做出明确疾病诊断。处于前临床状态时，人体调控功能的紊乱或异常比较严重，人体对自然环境和社会环境适应能力降低，对疾病防御能力降低以及稳定内环境的能力下降，进而会引发疾病。临床上对重度失调状态就诊的患者，常常做出慢性疲劳综合征、内分泌失调、神经衰弱症、植物神经功能紊乱、肥胖、更年期综合征等非器质性病变的诊断。这类人群常呈现“六高一低”：高度疲劳（身体和心理），高度透支（体力和脑力），高血脂，高血黏度，高血糖，高血压，免疫力低下。

总之，亚健康的表现存在着“四多”与“四低”现象：“四多”指疲劳症状多，器官功能紊乱多，高负荷（精神负担、体力透支）者多及高体重者多；“四低”指免疫功能低，工作效率低，适应能力低及心理承受能力低。

4．我国亚健康状态的状况

中国科学院心理研究所新近完成“863”课题《中国人亚健康状态综合评估诊断和预测系统的建立》，历时两年，调查了5万亚健康人群样本，揭示了中国亚健康分布状况。课题负责人张建新表述了课题对亚健康的定义：亚健康状态是一种介于健康与疾病之间的中间状态，是个体在适应生理、心理、社会应激过程中，由于身心系统的整体协调失衡、功能紊乱，而导致其生理、心理和社会功能下降，但尚未达到疾病诊断标准的状态，这种状态通过自我调整可以转化到健康状态，但长期持续存在则可转化为疾病状态。

中国人亚健康状态的分布及现状资料显示，亚健康各种状态存在明显的差异：

（1）地域差异：西北地区人群亚健康指标得分高，整体表现出偏向疾病端的亚健康状况；华中、华南、华东地区人群亚健康指标得分低，表现出更偏向于健康一端。

（2）城市差异：中型城市居民亚健康指标得分高；大城市居民亚健康多呈现行为问题，小城镇居民亚健康多呈现躯体问题。

（3）性别差异：女性比男性表现更多的亚健康症状，且女性多呈现躯体问题，男性多呈现行为问题。

（4）年龄差异：年龄与亚健康状态呈U形曲线的关系。

（5）婚姻状况：身心健康状况，未婚＞初婚＞再婚＞离异＞丧偶。

（6）文化水平：整体情况是受教育程度越高，身心健康状况越好。

（7）职业分布：大学生、城乡无业者、农业劳动者（含农民工）、离退休人士的身心健康状态较差。

（8）经济收入：经济收入水平越高，身心健康水平越好。

5．亚健康的主要成因和干预

Ⅰ 亚健康的主要成因

亚健康的成因是多方面的，大致可概括为以下几种：

（1）精神压力过大，心理状态失衡。现代社会生活节奏日渐加快，社会竞争日益激烈，人们不得不承受越来越多来自方方面面的精神压力。如不能及时调整自己的心态并随时化解压力，精神长时间处于紧张状态，将影响机体各系统的正常生理功能。

（2）饮食结构不合理，饮食习惯不科学。随着节奏加快、工作量的增加，人们吃营养配比不良的工作餐、快餐的概率越来越大，不吃早餐或车上吃早点的现象越来越普遍。饮食品种单一、高热量、低纤维素和低维生素，以吃饱为原则；多数民众，因为下班后家人能聚齐，也有时间做饭，因此晚餐过于丰盛。尤其青年人，更爱晚上熬夜，常常吃夜宵或膨化食品。饮食不合理是导致亚健康最常见的原因之一。

（3）生活无规律，生活方式不良。由于忙于工作、学习、应酬，作息时间很难固定，干扰生物钟的活动规律，导致神经系统和内分泌功能紊乱，进而降低免疫功能。

（4）环境污染，生活空间狭小。在拥挤喧嚣的都市，处处充斥着大气污染、噪声污染、电磁污染、光电污染，使人的神经紧张、焦躁，神经系统抑郁、烦躁，进而影响心血管系统。

（5）社会复杂多变，感情不稳。社会变革时期，旧的体制和观念被打破，新的体制和观念建立不完善，人们处于新旧观念更替中，许多事情把握不住，时常处在应激状态中。社会交往趋于应酬化、利益化、交易化，人的情感无所附依和宣泄，甚至被亲朋欺骗和背叛。感觉人与人之间关系不稳固，产生孤独、自闭、冷漠、猜疑、空虚、甚至厌世等不良情绪。

（6）心理调节能力欠佳。人在社会生活中心理需要安全感、成就感、荣誉感，需要被保护、被尊重，需要情感交流；当这些需要得不到满足时便会产生挫败感，形成内在压力，影响情绪和行为。

Ⅱ 亚健康的高危人群

资料显示，以下人群容易处于亚健康状态：①精神负担过重者，长期压力过大的人；②脑力劳动繁重者；③人际关系紧张者，造成负担比较重的人；④长期饮食不平衡，以及吸烟、酗酒者；⑤长期从事简单工作的人（缺少沟通和刺激）; ⑥长期生活无规律者；⑦体力劳动负担重的人。

Ⅲ 亚健康的综合干预

摆脱亚健康状态不是靠医生的诊治，也不是靠药物的治疗，关键是自我调适。

以下措施有助于摆脱亚健康的困扰：

（1）合理的膳食和均衡的营养。保证合理膳食、培养良好饮食习惯，是保证健康的基础。

（2）调整心态，持积极乐观的生活态度，提高心理承受力。在人的生活历程中，各式生活与工作压力是不可避免的，遭遇挫折也是必然的。因此，应正确对待压力和挫折，把压力和挫折看做是生活和工作的一部分，学会减压和扛住挫折，以保持良好的心境；必须学会应付各种挑战，善于协调情绪，控制心境，通过心理调节维护心理平衡。积极乐观的生活态度、广泛的兴趣爱好，既可以修身养性，又能够辅助治疗一些心理障碍。

（3）调整生活规律，劳逸结合。劳逸交替是健康之母，人体生物钟正常运转是健康保证，而生物钟“错点”导致机体新陈代谢紊乱，便是亚健康的开始。

（4）消除疲劳，保证充足睡眠。疲劳是亚健康的主要因素。体力及脑力的透支，导致身心疲惫，触发机体机能超负荷运转。过度疲劳形成机体调节机制失衡，引发机体机能失常的一系列不适症状出现。及时休息，消除疲劳，阻止调节机能失常。睡眠是放松心身、休息大脑、松弛肌肉最为经济有效的方法。

（5）增加有氧锻炼，调适心身。现代人长时间忙于工作，锻炼身体的时间越来越少。加强自我运动可以调节神经—内分泌的张弛活动，使机体生理代谢保持内稳态，从而提高人体的抵抗能力。

（6）戒烟限酒。医学研究证明，吸烟导致抗病能力下降，尤其是呼吸系统。少量饮酒有益健康，但嗜酒致使肝脏功能减退。

预防亚健康可简要概括为“十四字方针”: ①“平心”，即平衡心理、平静心态、平稳情绪；②“减压”，即适时缓解过度紧张和压力；③“顺钟”，即顺应好生物钟，调整好休息和睡眠；④“增免”，通过有氧代谢运动等增强自身免疫力；⑤“改良”，即改变不良生活方式和习惯；⑥“及时体检”，即及时进行体检以发现身体异常情况。

（三）疾病状态

1．疾病的概念与特征

所谓疾病，是指机体在一定病因作用下，导致机体自稳调节紊乱而产生的有一定规律的异常生命活动过程；同时引发机体一系列代谢、功能、结构的变化，呈现出一定的症状、体征和社会行为异常，并伴随机体与环境的协调障碍。

疾病的这一概念有以下特征：①有病因：疾病是由损害因素（病因）所致的机体生理功能障碍及形态结构破坏，没有病因是不会发病的。某些疾病的病因未明，一方面可能是目前尚未找到病因；另一方面可能病因是多因素、综合性的。②内稳态破坏：损害因素导致机体自稳调节功能紊乱，内环境稳态失衡；当损害因素消失，机体内环境稳态恢复，健康也随着恢复。③ 功能结构改变：损害因素引起机体代谢改变、随之影响功能，由量变到质变，形态结构也发生改变（即器质性变化）。这些变化程度不同，有时会因忽视而没有被察觉。④出现症状体征：机体功能结构改变可表现出一定的症状、体征和社会行为异常，可影响人的劳动能力、工作效率和精神、心理活动。⑤ 有转归：疾病时机体存在损伤与抗损伤的斗争，斗争的结果决定疾病转归的方向。

2．导致疾病发生的因素

导致疾病的因素（简称病因）是指能引起机体疾病，并赋予该病以特征性的因素。疾病发生的条件（简称诱因）是指病因作用于机体的基础上，影响疾病发生的因素。如营养不良、过度疲劳、吸烟酗酒、精神心理异常等可加强病因作用、促进疾病发生，称为诱因。病因是机体发病必不可少的因素，诱因是疾病发生中起到触发作用的因素。如果只有诱因而没有病因，则永远不会发病。病因是机体患病的内在因素，诱因是机体患病的外在因素，外因通过内因才能起作用。但有时强烈的病因作用于机体，即使没有诱因也可发生疾病，如高温烧伤、高压电击伤、毒物中毒等。

病因大致可归纳为以下几类：

（1）物理因素：机械力（如创伤、骨折），高低温（如中暑、冻伤），电及电离辐射（如触电、放射病），高低气压（如高原病）。

（2）化学因素：如CO、氰化物、农药中毒。

（3）生物因素：如微生物和寄生虫感染及其毒素中毒。

（4）营养因素：营养素摄入不足和营养过剩都可引起疾病。如维生素A、B、C、D缺乏引起的缺乏症，矿物质钙、铁、锌、硒缺乏导致生长发育的停滞，大量摄入高热量食物可引起肥胖、动脉硬化、高血压等。

（5）免疫因素：免疫功能过强可导致自身免疫病，免疫缺陷则易发生肿瘤和各种感染等。

（6）精神、心理、社会因素：心理—社会因素导致机体出现躯体功能性障碍和躯体器质性疾病。心理应激、情绪不稳同样会导致身心疾病。社会—心理有害因素长期作用于机体，导致机体自稳态破坏，调节机制失灵，形成代谢紊乱，功能低下，逐渐“积重难返”，引起躯体疾患，称为身心疾病。近年来，身心疾病日益受到人们的重视。不良的精神因素可引起神经衰弱、高血压、消化性溃疡、甲亢、冠心病、糖尿病、肿瘤等。

3．疾病的经过与转归

疾病一般有一个明显的发生、发展和转归的过程。医学临床上将疾病的全过程分为潜伏期、前驱期、发病期和恢复期四个时期。

（1）潜伏期：是指从病因作用于机体开始到病人出现最初（非典型性）症状为止的一段时期。各种疾病都有潜伏期，短则几天，长则几年。在潜伏期内，机体可通过动员各种防御力量（免疫抵抗力）与病因作斗争。此期如防御力量战胜了病因，则疾病中止于潜伏期而不发病；反之疾病发展出现明显症状，进入前驱期。

（2）前驱期：是指从非典型性症状出现开始，到典型症状出现为止的阶段。常见的症状有全身不适、乏力、发热、畏寒、头痛、食欲不振等。这些表现往往成为患者就诊的信号。

（3）发病期：疾病出现典型症状和体征。医院明确诊断并施以治疗。

（4）转归期：即疾病走向最终的结局阶段。疾病的结局如何，主要取决于机体损伤和抗损伤力量的对比、治疗措施是否及时及其力度等。疾病的结局：康复、迁延、死亡。

康复：是疾病良好的转归。完全康复即病因消除，症状消失；受损组织细胞的功能、代谢和形态结构完全恢复正常；机体对内外环境的适应能力恢复正常。

迁延：是致病因素及其损害并未完全消失，但主要症状消失，机体仍遗留不同程度的形态结构异常和功能、代谢障碍，只有通过代偿功能才能维持相对正常的生命活动。但其代偿储备是比较低下的，在负荷较大或过大时则不能完全维持正常的代偿，并有可能转为失代偿状态。

死亡：是疾病不幸的结局，是生命活动的中止。死亡有两种概念：脑死亡和传统的死亡。

传统死亡的概念是将死亡看成是一个过程，而不是瞬间发生的事情。死亡的过程可分为三个阶段：①濒死期。生命垂危，主要器官功能衰竭，随时都有可能走向死亡。②临床死亡期。生命全部外部表现消失，即自主呼吸、心跳停止，反射活动消失。③生物学死亡期。所有器官功能完全丧失。

脑死亡是指机体作为一个整体功能的永久停止，包括大脑皮层功能和脑干功能的丧失。判断脑死亡的依据主要有：自主呼吸停止；不可逆昏迷；脑神经反射消失；瞳孔散大或固定；脑电波消失，呈平直线；脑血液循环完全停止。

三、保持身心健康适应社会要求

大学生正处于身心发展的高峰期，身体较为强壮，机体代偿能力较强，往往不易觉察各种危害因素对自身造成的潜在危害或损害。不少大学生认为自己无病即是健康，仅仅注重躯体症状的改变，常常没有关注自我不适；对于心理、社会、环境因素对机体的影响缺乏关注和判断；只注重未来人才竞争焦点是知识和能力，而忽略自身的健康水平。“身体是革命的本钱”，没有健全的身躯，自身的知识和能力难以得到施展。

青年大学生应该认识到，人们在工作、学习和日常生活中，并不总是一帆风顺的，经常会遇到各种障碍，出现许多困难。人生的目标有些比较容易实现，有些需要通过努力才能实现，有些经过各种努力还是难以实现。当某个时期，不能实现的目标过多时，人们会感到严重的挫败和沮丧，会有筋疲力尽感，会灰心、自疑、丧失自信和斗志。人生有不同的阶段，有不同的能力，有不同的目标，有不同的境界。要学会在不同的人生阶段，根据自己的能力水平制定合理的目标，然后通过坚持不懈的努力，达到自己的目标，获得成功的喜悦感。要善于以此为基点，再制订高一些标准的新目标，努力而顺利地完成，如此反复，知识和经验不断积淀，能力不断增强，为人生下一阶段的过渡奠定坚实的基础。人生如阶梯，一步一基石，一段一情境，一景一境界。有人将人生境界归为：你不想要的而要得到的（没满足感）；你想要的而要不到的（痛苦）；你想要的而要得到的（成功、喜悦）。可以说，人的一生既有顺利时的喜悦，也有不如意时的痛苦，成功的喜悦和失败的忧伤永远与人相伴。生活的酸甜苦辣、五味杂陈是人生各阶段的常态。人居于群体，出没于社会，掣肘因素随时出现。理想与现实的差距、目标需求与社会制约的矛盾、学识经验与社会环境的矛盾、学习工作的竞争与就业压力等常给青年大学生造成沉重的心理压力与精神负担。因此，青年大学生应当具有遭遇挫折的思想准备、正确处理挫折的能力，并能适时地进行自我调整，适应社会需要。本教材的宗旨就是：培养有深厚文化底蕴的，身心健康的，有良好心理素质和社会行为习惯的，能适应社会发展的知识型大学生。

（华萍）