清热利湿汤加味（高国巡方）

【药物组成】 蛇床子28g，苦参50g，白芷、金银花、地黄、牡丹皮、龙胆、乌梅各18g，地肤子、土茯苓、薏苡仁各28g，黄柏18g，茵陈28g，白藓皮28g，陈醋50ml。

【用法用量】 水煎药后，取药液2000ml，倒入盆内加食用陈醋50ml搅匀，将双手或双足放入盆内浸泡，每天早晚各1次，每次浸泡不得少于半小时，2天1剂，连用5天。

【功效主治】 凉血清热解毒，杀虫祛风利湿。适用于手足癣。

【方解方义】 清热利湿汤加味中苦参、蛇床子、地肤子清热利湿；金银花清热解毒；地黄、牡丹皮凉血清热；黄柏、茵陈、龙胆、土茯苓清热化湿；白芷、薏苡仁祛风排脓、止痛；白藓皮止痒化湿；乌梅收敛杀虫。

【病例详解】 田某，男，36岁，来医院就诊日期2004年7月13日。患者双足趾间皮肤糜烂滋水、浸渍发白，流水不止，足底可见多处成片粟米大小水疱、基底潮红、瘙痒难忍，趾间散发臭味。曾用达克宁、肤肌宁、皮炎平等外用药治疗，症状时好时发。中医诊断为足癣（水疱合并糜烂型），用上方浸泡3剂。2004年7月28日再次复诊，足底粟米状水疱消失，无异味，趾间皮肤如常，自觉已无任何症状，嘱其不用以前鞋袜等物品或消毒后再用。继用5剂，巩固疗效，随访至3年见复发。

【专家按语】 中医学称手癣为鹅掌风，足癣为脚湿气、臭田螺。认为手足癣水疱型或糜烂型者多为湿热蕴结，角化型者多为血虚风燥，继发感染者多为湿毒结聚。现代医学认为系真菌感染，多为间接感染，阻止传染途径尤为重要。

【药方引自】 高国巡．利湿汤加味治疗手足癣疗效分析．中国民族民间医药杂志，2012,18（8）:47.