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双花解毒汤(吴一纯方)
【药物组成】 银花7g,腊梅花7g,菊花7g,连翘7g,板蓝根7g,黄连3g,地丁草7g,蝉衣3g,赤芍6g,木通3g,甘草6g。
【用法用量】 水煎服,每日1剂,共煎2次,取汁100ml,分2次服用。饭后服。
【功效主治】 磕邪、排毒。适用于小儿毒热重证型水痘。
黄莲
【加减应用】 热毒不甚者而有津亏者,可加芦根16g。
【方解方义】 双花解毒汤中有腊梅花、银花、菊花、连翘、黄连等清热解毒之品;辅以地丁草、赤芍、板蓝根解毒凉血;木通渗湿利水;甘草解毒补中;蝉衣一味,应用尤妙,不仅取其止痒祛风之效,盖水痘由风热时邪兼夹湿邪为患,风为阳邪,治则宣散,然湿为阴邪,又不易过散,故用蝉衣轻透风热,达邪外出。综观全方,用药丝丝入扣,令毒热透达,正气渐复,故毒祛痂成热解,而收桴鼓之效。
【病例详解】 张某,男,9岁。1998年5月12日来医院就诊。患儿母亲代诉:发热1天,体温39.2℃,高热口渴,面红目赤,脸面四肢可见散在性红色丘疹、疱疹,躯干部痘疹分布较密,疹色红紫,根盘红晕明显,舌质红、苔薄黄,脉洪数。中医辨证分析为重证型水痘。治拟清热凉营,佐以化湿。服完3剂,体温降至37.8℃,疹色暗红,部分已消,根盘红晕减轻,舌质红、苔薄黄而干,脉细带数。继用上方加芦根16g,每天1剂,连服6天,热退疹消而告愈。
【专家按语】 此症患者的病情轻重悬殊很大,此与身体强弱、抗病毒能力大小有关。若毒盛正气不足,则内犯气营,可见壮热口渴,疱疹稠密,疹色紫暗,发为重证型水痘。此证因邪毒犯气营,热邪炽盛,病位较深,故治用清热凉营,佐以渗湿之法。
【药方引自】 赵萍,吴一纯.双花解毒汤治疗小儿毒热重证型水痘62例.江西中医药,2004,24(4):27~28