●女孩子为什么会来月经？

进入青春期后，男生女生在生长发育上存在较大的差异，最显著的也是对女生影响最大的问题便是月经来潮。许多青春期女生存在困惑：为什么女生会有月经来潮？男生为什么不会有月经来潮？要讲明白这一问题，需要了解女性内生殖器官的结构组成及功能。

女生内生殖器官的组成

女性的内生殖器官由卵巢、子宫、输卵管组成。

1．卵巢是女性的性腺器官，内有许多卵泡，能产生并排出卵子，分泌性激素，维持女性特有的生理功能及第二性征。

2．输卵管具有输送精子和卵子的功能，并且还是精子和卵子相遇受精的地方。受精后，孕卵经输卵管的输送进入子宫腔着床。

3．子宫是孕育胎儿的场所，受精卵在这里着床，逐渐生长发育成成熟的胎儿，足月后，子宫收缩，娩出胎儿。女性从青春期到更年期期间，如果没有受孕，子宫内膜会在卵巢激素的作用下发生周期性变化及剥脱，产生月经。

下丘脑—垂体—卵巢轴（HPO轴）

下丘脑—垂体—卵巢轴(HPO轴)是女生体内的性腺轴，调节女生体内性激素的分泌，进入青春期后出现功能并逐渐成熟。HPO轴的每个环节均有其独特的神经内分泌功能，并且互相调节、互相影响，是一个完整而协调的神经内分泌系统。下丘脑通过调节垂体激素的释放，从而控制卵巢性激素的分泌。卵巢在下丘脑垂体激素作用下，卵巢性激素分泌呈现周期性变化，同时卵巢激素对下丘脑垂体激素的合成分泌有反馈调节作用。子宫内膜受卵巢激素周期性变化的影响，所以女性月经的周期性与HPO轴的功能密切相关。

子宫内膜周期与月经

子宫内膜分为基底层和功能层。基底层靠近子宫肌层，不受卵巢激素周期性变化的影响，月经期不脱落；功能层由基底层再生而来，受卵巢性激素的影响出现周期性变化，若未受孕功能层坏死脱落形成月经。以月经周期28日为例，其组织形态的周期性变化分3期。

1．增殖期：月经周期第5～14日，相当于卵泡发育成熟阶段，在雌激素作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。

2．分泌期：月经周期第15～28日，相当于黄体期，在孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应，血管迅速增加，更加弯曲，间质疏松水肿。此时内膜厚且松软，有利于受精卵着床。

3．月经期：月经周期第1～4日，子宫内膜功能层从基底层崩解脱离，这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。月经来潮前24小时，子宫肌层收缩引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少，组织变性、坏死，血管壁通透性增加，使血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混排出，形成月经血。

月经周期取决于卵巢周期，一般为28天，但因人而异，也有45天，甚至3个月或半年为一个周期。只要有规律，一般都属于正常月经。出血的时间一般为7天，每一次月经出血总量为50毫升，通常认为月经量多于80毫升即为月经过度。